當(dāng)前，我國兒童青少年視力健康問題受到廣泛關(guān)注。

(資料圖片僅供參考)

國家衛(wèi)健委近日印發(fā)通知，決定在全國持續(xù)開展“啟明行動(dòng)”——防控兒童青少年近視健康促進(jìn)活動(dòng)。強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，推動(dòng)關(guān)口前移，倡導(dǎo)和推動(dòng)家庭及全社會(huì)共同行動(dòng)起來，營造愛眼護(hù)眼的視覺友好環(huán)境，共同呵護(hù)孩子的眼睛。

早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

隨著暑期的到來，不少家長帶孩子“打卡”醫(yī)院眼科門診，檢查室被前來驗(yàn)光檢查的孩子們擠得滿滿當(dāng)當(dāng)，各地醫(yī)院迎來了中小學(xué)生近視就診的高峰期。

“現(xiàn)在的孩子很小就開始接觸電子設(shè)備，尤其是我們忙的時(shí)候，更多的是靠‘電子保姆’，孩子們用手機(jī)、平板電腦看視頻、玩游戲。”家住北京的二孩媽媽方女士告訴記者，自己9歲的女兒已經(jīng)出現(xiàn)了視力下降的問題。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，受多重因素影響，當(dāng)下兒童青少年近視人數(shù)越來越多，呈現(xiàn)“高、低、快、深”特點(diǎn)，即患病率高、發(fā)病年齡低、進(jìn)展速度快、眼鏡度數(shù)深（高度近視多），近視已經(jīng)成為影響青少年健康和全面發(fā)展的突出問題。

國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2022年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，其中6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%。

“造成近視的原因有兩大因素，一個(gè)是遺傳因素，另一個(gè)是環(huán)境因素。遺傳因素改變不了，最重要的是改變環(huán)境因素?！眹覂和t(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李莉此前在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示，孩子近距離用眼、過度用眼是引起近視的重要原因，另外，體育鍛煉和戶外活動(dòng)時(shí)間不足也會(huì)導(dǎo)致近視較易發(fā)生。

愛爾眼科視光專業(yè)事務(wù)部主任陳兆介紹，今年青少年近視防控門診中低年齡兒童就診的占比較往年有所增加。近年來，近視低齡化趨勢明顯，很多學(xué)齡前的兒童開始出現(xiàn)視力問題?！半S著兒童青少年眼健康政策落實(shí)到位、近視防控科學(xué)知識(shí)的普及，更多家庭開始認(rèn)識(shí)到眼健康檢查的重要性。特別是很多家長開始主動(dòng)關(guān)注孩子屈光發(fā)育的情況。”陳兆說，做到“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”尤為重要。

家長要做好孩子近視防控“守門人”

《2023年中國兒童青少年近視防控趨勢報(bào)告》顯示，部分家長在近視防控認(rèn)知方面存在誤區(qū)。60%的醫(yī)生觀察到，當(dāng)家長首次關(guān)注視力問題時(shí)，孩子的近視度數(shù)已經(jīng)發(fā)展至100度以上。由于大部分家長關(guān)注孩子視力問題時(shí)間較晚，加之篩查環(huán)節(jié)尚未有效發(fā)揮作用，影響了早期預(yù)防效果。

在陳兆看來，兒童青少年近視防控存在不少誤區(qū)，家長需要警惕。

誤區(qū)一：視力不好就是近視。引起兒童青少年視力異常的原因有很多，近視只是其中一種，其他的眼部疾?。ㄈ缛跻?、斜視、眼底疾病等）也會(huì)影響視力。

誤區(qū)二：散瞳對(duì)孩子的眼睛有傷害。散瞳驗(yàn)光是使用睫狀肌麻痹劑放松眼部調(diào)節(jié)作用后進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，可以起到區(qū)分真假性近視的作用。在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，散瞳本身是非常安全的。散瞳藥物對(duì)健康的眼睛不會(huì)產(chǎn)生損傷，用藥后會(huì)短期出現(xiàn)畏光、視近不清癥狀，當(dāng)藥物作用消除后就會(huì)恢復(fù)原先的狀態(tài)。

誤區(qū)三：能不戴眼鏡就盡量不戴，戴上就摘不下來了。眼鏡的作用是幫助兒童青少年解決眼光學(xué)系統(tǒng)聚焦的問題，使他們看得清晰，促進(jìn)視覺發(fā)育。對(duì)于近視而言，還有延緩近視進(jìn)展的目的。一些遠(yuǎn)視隨著年齡增長度數(shù)降低，視覺功能得到正常發(fā)育，是有可能摘下眼鏡的；而散光和近視一般不能自然摘鏡，成年后可通過屈光手術(shù)摘鏡。不科學(xué)地對(duì)待戴鏡問題，除了會(huì)延誤治療外，還可能引發(fā)眼部不可逆的損傷。

“近視防控不是單純地給孩子配一副合適的眼鏡，也不是在短期內(nèi)為孩子提供一個(gè)防控近視的產(chǎn)品，而是要對(duì)孩子進(jìn)行從預(yù)防到控制的全方位近視管理?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼視光學(xué)組副組長、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師楊智寬指出，有調(diào)查顯示，孩子在家的用眼行為較學(xué)校更差。因此，家庭是近視防控的主戰(zhàn)場，家長要做好孩子近視防控“守門人”。

專家提醒，暑期是兒童青少年近視防控的關(guān)鍵時(shí)期，家長要正確引導(dǎo)兒童青少年合理規(guī)劃暑假生活、規(guī)律作息，多到戶外進(jìn)行活動(dòng)。此外，家長要主動(dòng)關(guān)注孩子的眼健康，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有視物瞇眼、皺眉、歪頭等癥狀，且休息后不能緩解，就要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的眼科檢查（主要包括視力、眼底、眼軸、屈光度數(shù)等）。

多方合力共筑“防護(hù)墻”

近年來，兒童青少年近視防控已上升為國家戰(zhàn)略?！毒C合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》《2023年全國綜合防控兒童青少年近視重點(diǎn)工作計(jì)劃》《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南（更新版）》等多項(xiàng)政策文件相繼發(fā)布，打出了一套新時(shí)代兒童青少年近視防控“組合拳”。

日前，國家衛(wèi)健委制定并發(fā)布《防控兒童青少年近視核心知識(shí)十條》，主要包括：預(yù)防近視從小從早做起，每天日間戶外活動(dòng)不少于2小時(shí)，養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，分齡管控視屏?xí)r間，每天堅(jiān)持做眼保健操，均衡營養(yǎng)充足睡眠，遵醫(yī)散瞳診斷近視，確診近視及時(shí)干預(yù)，重視高度近視及相關(guān)并發(fā)癥，多方合力共筑“防護(hù)墻”。

國家衛(wèi)健委婦幼健康司司長宋莉表示，各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化兒童青少年眼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開展健康宣教和社會(huì)動(dòng)員。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要著力加強(qiáng)兒童青少年眼保健?？平ㄔO(shè)，強(qiáng)化兒童青少年眼病篩查、視力檢查和健康指導(dǎo)。

近視防控需要家庭及全社會(huì)共同行動(dòng)起來?！敖M建專業(yè)的防控隊(duì)伍是前提”，楊智寬認(rèn)為，通過建立兒童青少年眼球發(fā)育及屈光檔案進(jìn)行個(gè)體及群體的干預(yù)是關(guān)鍵。

專家建議，要為孩子營造良好的近視防控環(huán)境，培養(yǎng)孩子積極健康的生活方式。建立完善公益性眼健康科普知識(shí)庫和科普宣傳平臺(tái)，發(fā)揮眼科專業(yè)人員技術(shù)優(yōu)勢，加強(qiáng)眼健康宣教，增強(qiáng)公眾眼病防治意識(shí)，營造良好社會(huì)氛圍。要充分發(fā)揮政府、學(xué)校、家長、孩子、醫(yī)院等多元主體的協(xié)同作用，建成立體防控網(wǎng)絡(luò)，共同呵護(hù)孩子的眼睛，保護(hù)他們的“睛”彩世界。

關(guān)鍵詞：