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癌癥住院報(bào)銷多少?從商業(yè)醫(yī)療險和醫(yī)保報(bào)銷比例來看 天天報(bào)道

2023-06-21 20:52:17    來源:希財(cái)網(wǎng)

在我們?nèi)粘5纳罘N,不免會生病住院,有時候只是普通的感冒發(fā)燒但有時候可能是嚴(yán)重的疾病比如癌癥,當(dāng)然這也是我們每個人都不愿意面對的不幸的事情,但是生活要總繼續(xù),我們可以通過現(xiàn)代醫(yī)療手段進(jìn)行治療,如果是普通的一些小病小災(zāi),基本上公民是花不了多少錢了,但是治療癌癥肯定是需要花費(fèi)不少的金錢的。下面小編就為大家介紹一下,癌癥住院報(bào)銷是多少?從商業(yè)醫(yī)療險和醫(yī)保報(bào)銷比例來看。


(資料圖片)

癌癥住院醫(yī)療報(bào)銷比例,不同情況如下:

1.商業(yè)醫(yī)療險

一般來說,如果采用商業(yè)醫(yī)療險進(jìn)行報(bào)銷報(bào)銷比例如下:

小額醫(yī)療險,額度1萬,報(bào)銷比例100%,癌癥住院小額醫(yī)療險先報(bào)銷1萬

百萬醫(yī)療險,額度200-400萬,報(bào)銷比例100%,可以報(bào)銷自費(fèi)藥和院外特藥,醫(yī)保和小額醫(yī)療險沒有報(bào)完的部分繼續(xù)報(bào)銷。

但要注意不同地區(qū)對于癌癥報(bào)銷的比例可能存在一定差異

2.醫(yī)保報(bào)銷:

1)如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,報(bào)銷比例在80%以上。

2)如果是新農(nóng)合大病醫(yī)療保險:

如果醫(yī)療費(fèi)為0-4萬元范圍的,那么醫(yī)保可以報(bào)銷85%左右。

如果醫(yī)療費(fèi)為4萬元-8萬元范圍的,那么醫(yī)??梢詧?bào)銷90%左右。

如果醫(yī)療費(fèi)為8萬元以上的,那么醫(yī)??梢詧?bào)銷95%左右。

3)不予報(bào)銷種類:

未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救)除外。

患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

因交通事故造成傷害的;

因本人違法造成傷害的;

因責(zé)任事故造成食物中毒的;

因自殺導(dǎo)致治療的;

因醫(yī)療事故造成傷害的;

按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的,不予報(bào)銷。

3. 商業(yè)醫(yī)療險的功能

1)投保商業(yè)百萬醫(yī)療險,醫(yī)保沒有報(bào)完的部分繼續(xù)報(bào)銷,

2)自費(fèi)藥等可以報(bào)

額度200-400萬,比如癌癥花費(fèi)60萬,醫(yī)保報(bào)銷25萬,剩余35萬商業(yè)醫(yī)療險全額報(bào)。

3)二次報(bào)銷

癌癥屬于大病醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的病種,可以申請二次報(bào)銷。二次報(bào)銷的條件為:一年內(nèi),患者的醫(yī)療費(fèi)用(自費(fèi)部分)大于上一年度當(dāng)?shù)鼐用袢司杖?,即可?bào)銷,但是參保人需具有城鄉(xiāng)醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保。

4)杠桿率高

通過1萬免賠額的設(shè)計(jì),30歲左右有社保的人,每年只需要花費(fèi)300元左右,就能獲得數(shù)百萬額度醫(yī)療保障了。

以上就是小編關(guān)于癌癥住院報(bào)銷多少?的具體整理內(nèi)容,希望能幫助到您。

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